Hôpital Acıbadem Fulya Spécialiste en orthopédie et traumatologie / chirurgie de la main Prof. Dr. Kahraman Öztürk a donné des informations sur les kystes ganglionnaires observés sur les poignets et les doigts et sur leur traitement.
prof. Dr. Notant qu'il est important de consulter un médecin lorsque des ganglions sur les poignets et les doigts sont remarqués, Kahraman Öztürk a déclaré: «Ces kystes peuvent provoquer des douleurs intenses qui peuvent sérieusement restreindre les mouvements du poignet au fil du temps. De plus, si les ganglions associés aux déchirures ligamentaires ne sont pas traités, ils peuvent provoquer une dégénérescence progressive des os du carpe et une instabilité du poignet, c'est-à-dire une instabilité, une instabilité. a dit.
"Attention au gonflement à croissance lente"
prof. Dr. Déclarant que l'enflure peut également s'accompagner de douleur, de faiblesse et d'une diminution de la force de préhension, Kahraman Öztürk a déclaré : « Les kystes ganglionnaires sont diagnostiqués chez environ 25 10 personnes chaque année dans notre pays lorsque nous les comparons à l'incidence dans le monde. Ces kystes, dont on ignore chez qui, comment et pourquoi ils se produiront, sont plus fréquents chez les femmes. Au moins XNUMX % des patients ont des antécédents traumatiques et des traumatismes mineurs répétés peuvent entraîner le développement d'un ganglion. Ces kystes, remplis de mucine, c'est-à-dire de liquide visqueux, se forment généralement sur la capsule articulaire, les ligaments intercarpiens, le tendon ou la gaine tendineuse. Le kyste apparaît bien circonscrit, blanc et translucide. "Les patients se plaignent souvent qu'après une période d'activité accrue, le gonflement augmente et la douleur s'additionne."
"La cause de la douleur peut être le ganglion 'caché'"
Surtout dans le poignet dorsal, les ganglions cachés qui apparaissent avec douleur sans provoquer de gonflement sont également fréquents. Les ganglions dorsaux occultes du poignet sont définis comme des lésions kystiques inaperçues car ils mesurent moins de 5 mm. prof. Dr. Kahraman Öztürk a déclaré: «Les ganglions cachés peuvent être responsables de douleurs inexpliquées au poignet et sont d'une sensibilité disproportionnée. Ce type de kystes ganglionnaires peut provoquer des douleurs intenses au poignet lors de mouvements de levage, de préhension forte, de mouvements de rotation et d'activités sportives. il a dit.
« Comment est-ce diagnostiqué ? »
prof. Dr. Kahraman Öztürk a déclaré: «Cliniquement, la présence d'un gonflement doux, le mouvement du liquide du kyste lorsqu'il est pressé pendant l'examen et la transullimination du kyste sont généralement suffisants pour le diagnostic. L'échographie est utilisée pour évaluer l'étendue et la taille du kyste, et la radiographie est utilisée pour l'évaluation de l'atteinte de l'os carpien. L'imagerie par résonance magnétique est plus nécessaire dans le cas du « ganglion caché ».
Le traitement du kyste ganglionnaire commence par des méthodes non chirurgicales. Avec des méthodes non chirurgicales telles que l'utilisation d'une attelle repose-poignet et l'évitement des activités intenses, le kyste ganglionnaire guérit spontanément à un taux de 40 à 50 %. Avec l'utilisation continue de l'attelle de poignet pendant 3 mois, la douleur peut disparaître et le kyste peut rétrécir. Pourtant, il y a 60% de chances de récidive. La récidive peut se développer au même rythme dans le traitement réalisé sous forme d'évacuation échoguidée du contenu du kyste.
prof. Dr. Kahraman Öztürk a déclaré que si le gonflement adjacent à l'artère dans la volarine ne diminue pas avec l'attelle au repos ou continue de croître, un traitement chirurgical est appliqué, ajoutant: «Le traitement chirurgical est également appliqué pour la douleur qui survient avec l'activité dans les ganglions dorsaux de poignet ou augmente pendant le sport. dit.
La procédure chirurgicale implique l'ablation du kyste ganglionnaire par une méthode ouverte ou arthroscopique (chirurgie mini-invasive avec un endoscope). prof. Dr. Soulignant que l'excision chirurgicale, c'est-à-dire l'élimination de la masse du corps, continue d'être l'étalon-or dans le traitement du kyste ganglionnaire, Kahraman Öztürk a déclaré: «Les kystes avec gonflement du poignet dorsal et les kystes occultes du poignet dorsal peuvent être traités avec succès. traités par la méthode d'excision arthroscopique. Le taux de récidive des kystes a également été significativement réduit, grâce à des techniques chirurgicales qui comprenaient l'ablation du pédicule, c'est-à-dire de la tige du kyste et de toute la structure ganglionnaire. Le taux de récidive des ganglions palmaires est légèrement plus élevé. » il a dit.
Spécialiste en Orthopédie et Traumatologie / Chirurgie de la Main Prof. Dr. Kahraman Öztürk a déclaré que le même taux de réussite a été obtenu avec la chirurgie ouverte pour retirer le ganglion du corps par arthroscopie et a poursuivi ses propos comme suit :
«De plus, une limitation partielle des mouvements, une infection, un névrome (tumeur bénigne du nerf), des cicatrices et des chéloïdes peuvent être observés au poignet après une chirurgie ouverte. Après l'ablation arthroscopique du ganglion, il y a moins de cicatrices esthétiques et le patient commence à utiliser le poignet plus tôt.
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