Danger d'hypertension chez les enfants

Liv Hospital Ulus Spécialiste en néphrologie pédiatrique Assoc. Dr. Mehmet Taşdemir a expliqué les symptômes, les causes et les méthodes de traitement de l'hypertension chez les enfants.

L'hypertension est un problème de santé important chez les enfants comme chez les adultes. Des études menées dans divers pays, en particulier aux États-Unis, ont rapporté que la prévalence de l'hypertension chez les enfants était de 4 pour cent en moyenne. Bien qu'il n'y ait pas de données claires dans notre pays, l'hypertension artérielle pendant l'enfance et l'adolescence provoque des maladies cardiovasculaires à un âge précoce et nécessite donc un suivi et un traitement.

Comment savoir si mon enfant souffre d'hypertension ?

L'hypertension est la limite supérieure de la pression artérielle déterminée en fonction de l'âge, du sexe et de la taille chez l'enfant. Alors que l'hypertension chez les enfants peut ne provoquer aucun symptôme, une hypertension légère et modérée peut se manifester par différentes plaintes telles que des maux de tête, des palpitations, des rougeurs soudaines et inexpliquées du visage et des troubles visuels. Une hypertension artérielle sévère peut entraîner des problèmes neurologiques tels que des convulsions et un trouble de la conscience, de graves troubles visuels, de graves problèmes cardiaques et vasculaires.

La tension artérielle mesurée une fois n'est pas suffisante pour le diagnostic.

Chez les enfants de plus de 2 ans, la pression artérielle doit également être mesurée dans le cadre de l'examen de routine. Une seule mesure de hauteur à elle seule n'est pas significative, mais il est important dans le diagnostic de l'hypertension que les mesures soient élevées en nombres répétés et au moins 3 jours différents. Chez les enfants, un tensiomètre avec un brassard adapté au diamètre et à la longueur du bras doit être utilisé. Nous prêtons attention à la validation de l'appareil et ne préférons pas les appareils qui mesurent au poignet.

L'obésité est une cause d'hypertension dans l'enfance.

La cause la plus fréquente d'hypertension chez l'enfant étant d'origine rénale, le suivi de la maladie est suivi par des néphrologues pédiatriques, contrairement aux adultes. Les anomalies structurelles et les problèmes vasculaires du rein deviennent plus fréquents à mesure que l'âge diminue, tandis que des causes telles que l'obésité, les troubles endocriniens et les facteurs inexpliqués (idiopathiques) deviennent prédominants vers l'adolescence. Des études montrent que chaque unité d'augmentation de l'indice de masse corporelle double le risque d'hypertension. Le sexe est également un facteur affectant la fréquence de l'hypertension. Elle est plus fréquente chez les garçons que chez les filles.

Les personnes ayant des antécédents familiaux d'hypertension sont à risque.

Cinquante pour cent des enfants hypertendus ont des antécédents familiaux d'hypertension. On pense que cette situation est liée à une prédisposition génétique et à des facteurs environnementaux. En plus d'un historique détaillé de la maladie et d'un examen pour rechercher les causes, nous effectuons des analyses de sang et d'urine et un examen échographique pour évaluer les reins.

Un changement de mode de vie est nécessaire

L'hypertension est une maladie qui peut avoir des effets négatifs sur tous les systèmes organiques, en particulier sur les yeux, le cœur et les vaisseaux. Pour cette raison, les changements de mode de vie et les traitements recommandés doivent être appliqués lors du diagnostic.

Le traitement de la ou des causes trouvées est planifié par le médecin. Un suivi régulier est essentiel et la fréquence des examens doit être déterminée par le médecin.

Fondamentalement, nous avons deux méthodes de traitement.

• changement de mode de vie
• Perte de poids (surtout pour ceux qui ont des problèmes d'obésité)
• Changement de régime (faible teneur en sel, aliments sains, éviter les régimes de restauration rapide)
• 20-30 minutes d'exercice par jour (l'exercice comme la marche, la natation, le vélo doit être déterminé par le médecin)
• Abandonner la position assise immobile pendant une longue période devant la télévision ou l'ordinateur
• Les médicaments pour la cause, le cas échéant, doivent être sélectionnés par le médecin.
• En cas d'effets secondaires, le médecin doit être contacté et des modifications doivent être apportées si nécessaire.
• Les médicaments doivent être utilisés régulièrement.