Déclarant que la greffe de cellules souches peut être effectuée dans les cas où les cellules de la couche cornée sur la surface avant de l'œil sont réduites par des brûlures chimiques ou un traumatisme, le spécialiste en ophtalmologie Prof. Dr. Anıl Kubaloğlu a déclaré: «Lorsque nous transplantons le tissu obtenu à partir de l'œil sain du patient, parent ou cadavre sur l'œil malade, nous pouvons reconstruire la surface antérieure de l'œil et permettre au patient de voir à nouveau. En même temps, puisqu'il est possible de reproduire des cellules avec des milieux de culture, il sera possible de traiter des centaines de patients avec des cellules prélevées sur un donneur à l'avenir », a-t-il déclaré.
Prof. spécialiste en ophtalmologie de l'hôpital ophtalmologique Etiler Dünya. Dr. Anıl Kubaloğlu a parlé des situations dans lesquelles la greffe de cellules souches dans l'œil est nécessaire et des méthodes de traitement.
C'est fait depuis de nombreuses années
Affirmant que la greffe de cellules souches dans l'œil est une pratique pratiquée depuis des années, le spécialiste en ophtalmologie Prof. Dr. Anıl Kubaloglu a déclaré : « Tout d'abord, nous avons la couche de cornée sur la face avant de notre œil. Lorsque nous transplantons ce tissu dans l'œil malade, nous pouvons reconstruire la face antérieure de l'œil et permettre au patient de voir à nouveau. Une autre application consiste à utiliser ces yeux pour les préparer à la chirurgie de transplantation. Donc, tout d'abord, nous avons une greffe de cellules que nous utilisons avec succès depuis des années sur la face antérieure de la cornée. Récemment, nous avons un deuxième type de transplantation ; Dans les cas où notre tissu cornéen (le tissu transparent devant l'œil) perd la transparence de ce tissu, les cellules que nous appelons les cellules endothéliales de l'œil diminuent et les patients ne peuvent pas voir. La transplantation cellulaire est également en cause dans cette maladie de la dystrophie endothéliale de Fuchs, qui est une maladie qui survient à des âges avancés. Cela se fait depuis 10 à 15 ans et les patients peuvent avoir une chance de revoir la vue sans greffe classique.
Il peut être reproduit dans un milieu de culture tissulaire dans la cornée et transplanté à nouveau.
Constatant que de nombreux progrès ont été réalisés dans les greffes sur la face antérieure et postérieure de la cornée ces dernières années, le Pr. Dr. Kubaloğlu a déclaré: «Le plus important d'entre eux est la possibilité de prélever moins de tissu de la cornée, de le multiplier dans un milieu de culture et de le transplanter à nouveau. Il est particulièrement important dans les maladies oculaires bilatérales, il est donc possible de transplanter plus de cellules avec beaucoup moins de tissu. D'autre part, bien que ce ne soit pas très courant dans la vie pratique, il a été possible de reproduire des cellules endothéliales d'une manière ou d'une autre, et de cette manière, il sera possible de revoir des patients dans un avenir proche, peut-être avec une greffe de cellules, sans chirurgie de greffe de cornée. Toujours ces dernières années, une autre greffe de cellules a été réalisée avec succès dans la dégénérescence maculaire de la rétine de l'œil ou la cécité nocturne. C'est un autre domaine d'utilisation », a-t-il déclaré.
"Les blessures chimiques sont au premier rang de ces maladies"
Expliquant les situations où la transplantation cellulaire est nécessaire, le Pr. Dr. Kubaloglu a ajouté :
« La cause la plus importante des maladies de la cornée, c'est-à-dire des maladies qui nécessitent une greffe de cellules, sont les lésions chimiques. Il s'agit de la mort des cellules de la face avant de l'œil à la suite de produits tels que l'acezap, l'eau de Javel, que nous utilisons pour le nettoyage à la maison, ou des brûlures acides ou alcalines après un accident dans l'industrie. Dans ces cas, la capacité de l'œil à se renouveler, c'est-à-dire à cicatriser à nouveau la plaie, est perdue et la face avant de l'œil est recouverte d'un tissu blanc. Dans de tels cas, une greffe de cellules souches est nécessaire pour que le patient puisse à nouveau voir. Cette cellule souche est à la jonction du blanc et du transparent dans l'œil lui-même. S'il n'y a pas assez de cellules à cette jonction, la propre blessure du patient ne guérira pas et le patient ne retrouvera pas la vision et la lumière. Dans ces cas, le patient peut soit bénéficier de la greffe de cellules souches et ne peut plus voir, soit lorsque la vision n'est pas suffisante, le patient peut subir une greffe de cornée classique.
"Aujourd'hui, de nombreuses maladies dans la quarantaine peuvent nécessiter une greffe"
Déclarant que la greffe de cornée est réalisée de manière différente dans la défaillance des cellules endothéliales qui assurent la transparence de la cornée, le Pr. Dr. Kubaloglu a déclaré : « Nous transplantons les cellules de la cornée normale du donneur dans l'œil du patient. Dans la maladie de base ici, les cellules meurent pour des raisons inconnues et ne sont pas remplacées. Pour cette raison, près de 70 70 personnes dans le monde subissent une greffe de cornée chaque année. Alors que nous avions l'habitude de changer la cornée dans les opérations que nous faisions, il est maintenant possible de ne changer que la couche contenant les cellules et de permettre aux patients de voir à nouveau. Cette maladie est la dystrophie endothéliale de Fuchs, qui se traduit par un œdème cornéen. C'est une maladie héréditaire. Il apparaît généralement trop dans certaines familles. Bien que la maladie ait des résultats cliniques dans les années 40, de nombreuses maladies dans les années XNUMX peuvent nécessiter une greffe aujourd'hui.
"Avec les nouvelles applications de greffe de cellules souches, certains patients rétiniens ont une chance de voir"
Affirmant que les maladies de la rétine sont la maladie des points jaunes la plus courante chez les personnes âgées, le Pr. Dr. Kubaloglu a déclaré : « Il n'y a pas de véritable remède contre cette dégénérescence maculaire. Ils peuvent généralement recevoir des suppléments vitaminiques. Avec les nouvelles applications récentes de greffe de cellules souches, les patients peuvent avoir une chance de voir dans certaines maladies de la rétine. Dans un autre groupe important, ce sont les applications faites dans le traitement de la maladie connue sous le nom de poulet noir parmi les gens, que nous appelons la cécité nocturne.
"Le processus de récupération après une chirurgie des cellules souches peut prendre de 6 mois à 1 an"
Exprimant que le traitement est à long terme, en particulier dans les blessures impliquant la surface avant de l'œil, le Pr. Dr. Kubaloğlu a déclaré : « La préparation du patient à la greffe de cellules souches, la réalisation de la chirurgie des cellules souches et la période de récupération après la chirurgie peuvent prendre de 6 mois à 1 an. Quelques interventions chirurgicales supplémentaires pourraient être nécessaires à l'avenir. Car lorsque la surface antérieure des yeux des patients est complètement endommagée, leur restauration peut prendre beaucoup de temps. Dans les greffes de cellules réalisées dans l'œdème cornéen, qui est une autre application, le patient peut reprendre sa vie normale 1 semaine après l'opération. Sa vision peut retrouver une vision normale en 1 à 3 mois. Dans les greffes de cellules dans les applications rétiniennes, ce processus fonctionne un peu différemment. Car cela peut prendre des mois pour que les cellules souches s'y restructurent et que le patient acquière une certaine vision.
"Lorsque les tissus seront cultivés en culture, ce sera une panacée"
Affirmant qu'il est possible de reproduire des cellules avec des milieux de culture, le Pr. Dr. Kubaloglu a conclu ses propos comme suit :
«Avec certains nouveaux développements technologiques et les développements scientifiques actuels, la source la plus importante de ces greffes de cellules souches est constituée par les tissus obtenus à partir de l'œil sain d'un autre patient ou d'un parent proche. Cependant, comme il est possible de reproduire des cellules avec ces milieux de culture aujourd'hui, il sera possible de traiter de nombreuses personnes avec de très petits tissus à l'avenir, peut-être des centaines de patients avec des cellules prélevées sur un donneur lors d'une greffe de cellules endothéliales. Ou lorsque vous prélevez une très petite source tissulaire chez des personnes blessées aux deux yeux, lorsque vous reproduisez ces tissus en milieu de culture, ce sera un remède pour le traitement. Encore une fois, certains nouveaux tissus sont étudiés dans les yeux sans source tissulaire. Nous avons des cellules multipotentes dans le tissu cutané humain, le tissu muqueux de la lèvre ou dans notre sang. Des techniques pour produire de nouvelles cellules à partir de ces cellules sont également à l'étude, peut-être que de telles applications seront bientôt utilisées.
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