Université Yeditepe Hôpital Kozyatağı Spécialiste en chirurgie générale Op. Dr. Cihan Şahan a donné des informations sur la réduction du degré d'obésité dans les critères d'éligibilité à la chirurgie et au traitement chirurgical de l'obésité.
Embrasser. Dr. Cihan Şahan a donné les informations suivantes sur le sujet :
"La chirurgie était auparavant recommandée pour les personnes obèses au 3e degré, qu'il y ait ou non une maladie supplémentaire. Dans cette ligne directrice, si les personnes obèses ont une maladie d'obésité de 2e degré, c'est-à-dire si leur indice de masse corporelle se situe entre 35 et 40 kg/m2, la chirurgie est recommandée sans rechercher une maladie supplémentaire. La chirurgie est également recommandée pour les personnes atteintes de maladies supplémentaires, en particulier dans les maladies chroniques telles que le diabète et l'hypertension, et chez les personnes souffrant d'obésité au 1er degré. m'a dit.
Soulignant que l'obésité a augmenté d'environ 2021 fois au cours des 50 dernières années, selon les données de l'Organisation mondiale de la santé en 3, General Surgery Specialist Op. Dr. Cihan Şahan a déclaré : « Dans ce rapport, il est indiqué que plus de 18 milliard d'adultes âgés de 1,9 ans et plus sont en surpoids, et plus de 650 millions d'entre eux sont des personnes atteintes d'obésité. En outre, il est démontré que 5 millions d'enfants et d'adolescents âgés de 18 à 340 ans sont en surpoids ou obèses, et que 5 millions d'enfants de moins de 39 ans sont en surpoids ou obèses.
Soulignant que la principale cause de l'obésité est de mauvaises habitudes alimentaires et une activité physique insuffisante, Op. Dr. Cihan Şahan a déclaré: «Cependant, ce qu'il faut savoir, c'est que l'obésité est une maladie traitable et évitable. De nombreuses raisons peuvent s'ajouter aux mauvaises habitudes alimentaires, où les gens mangent malsains à un jeune âge, des facteurs environnementaux et certaines raisons psychologiques entrent également en jeu. Notre objectif principal avec le traitement de l'obésité est de faire perdre du poids à nos patients et de maintenir le poids à un certain niveau. De cette façon, nous prévenons d'autres complications qui peuvent se développer en raison de l'obésité. utilisé les phrases.
Mentionnant que l'obésité est un problème de santé publique et qu'il faut prendre des précautions au préalable, Op. Dr. Chahan a dit :
« Le traitement dont ont besoin les personnes obèses doit être traité de manière exhaustive et déterminé par une équipe expérimentée. Quel patient a besoin d'un traitement chirurgical ou endoscopique et quel patient a besoin d'un traitement médical doit être déterminé avec une approche multidisciplinaire. Dans ce contexte, il est extrêmement important que la décision chirurgicale soit prise dans des centres bien équipés avec des équipes expérimentées dans le domaine de l'obésité et de la chirurgie métabolique.
"Les personnes qui ont des problèmes de poids savent en fait que c'est un problème et elles essaient différentes méthodes (régime et exercice, etc.) de leur choix pour surmonter ce problème. Ces essais créent un effet à court terme et temporaire », a déclaré Op. Dr. Cihan Şahan a poursuivi ses propos comme suit :
"Lorsque l'effet souhaité n'est pas atteint, il peut échouer en raison de situations telles que le désespoir et l'ignorance. Les méthodes courtes et temporaires ne sont pas importantes dans la lutte contre l'obésité. Il est nécessaire de faire des plans à long terme avec des changements de style de vie, une bonne nutrition et de l'exercice. Nous pouvons définir l'obésité clinique comme les situations dans lesquelles les individus ne peuvent pas réussir malgré de nombreuses tentatives, c'est-à-dire les situations dans lesquelles les individus ne peuvent pas surmonter l'obésité par eux-mêmes. Dans les cas où les personnes qui luttent contre l'obésité depuis de nombreuses années ne parviennent pas à réussir et ne peuvent pas surmonter cette situation par elles-mêmes, nous devons soutenir les patients.
Soulignant que les centres d'obésité sont plus accessibles et que les personnes obèses s'adressent à ces centres, une feuille de route devrait être établie après une évaluation professionnelle et un suivi continu de celle-ci devrait être effectué. Dr. Cette situation, que nous définissons comme "maladie de l'obésité clinique", doit être très bien évaluée, des approches chirurgicales et médicales doivent être déterminées et, par conséquent, la nécessité et l'efficacité de la chirurgie doivent être expliquées aux personnes qui sont décidées à se faire opérer. . Dans la maladie d'obésité clinique, je peux dire que la chirurgie est la méthode la plus efficace chez les personnes atteintes d'obésité de 2e degré ou plus. il a dit.
Soulignant que la Fédération internationale de l'obésité et de la chirurgie métabolique (IFSO) et l'American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) sont entrées dans une nouvelle ère dans le domaine de l'obésité avec le nouveau guide conjoint publié en décembre 2022, Op. Dr. Şahan a déclaré ce qui suit à propos du processus :
« Nous évaluons d'abord le degré d'obésité chez nos patients qui viennent pour un traitement contre l'obésité. Jusqu'à l'année dernière, nous pouvions indiquer la chirurgie chez les patients obèses au 3e degré, c'est-à-dire avec un indice de masse corporelle supérieur à 40. Cependant, dans le nouveau guide publié en décembre 2022, la chirurgie est recommandée pour les personnes obèses au 2e degré, c'est-à-dire avec un indice de masse corporelle supérieur à 35, quel que soit le statut de la maladie supplémentaire. Cependant, les interventions chirurgicales sont également recommandées pour les patients obèses au premier degré présentant une maladie supplémentaire, c'est-à-dire avec un indice de masse corporelle compris entre 30 et 35. Avec l'annonce de cette ligne directrice, une nouvelle ère est entrée dans la chirurgie bariatrique.
Déclarant que plusieurs points étaient efficaces pour prendre une telle décision et entrer dans le guide, op. Dr. Cihan Şahan a déclaré: «Les résultats réussis obtenus avec la chirurgie de pontage gastrique, qui est appliquée depuis environ 60 à 70 ans dans la chirurgie de l'obésité, et les chirurgies de l'estomac par tube, qui sont appliquées depuis 20 ans, sont importants. Depuis que la chirurgie est devenue la méthode la plus efficace et la plus sûre de prévention de l'obésité, qui est devenue une épidémie dans le monde, je pense que des lignes directrices ont été élaborées en réduisant le degré d'obésité. De plus, son effet sur la régression des maladies chroniques est également important. À titre d'exemple, il existe des études montrant que le diabète régresse de plus de 90 % après une chirurgie bariatrique chez les personnes obèses, en particulier celles atteintes de diabète non familial, et même la consommation de drogue est complètement interrompue.
Soulignant que l'approche multidisciplinaire est très importante dans le succès de la chirurgie de l'obésité, le spécialiste en chirurgie générale de l'hôpital Yeditepe Kozyatağı Op. Dr. Cihan Şahan a conclu son discours comme suit :
« Le patient doit être évalué bien avant l'opération et suivi bien après l'opération. Il est extrêmement important que les patients soient prêts psychologiquement à ces processus, qu'ils adoptent un nouveau mode de vie après la chirurgie et qu'ils se conforment aux programmes de suivi et aux recommandations nutritionnelles. Comme une équipe expérimentée devrait l'être, le suivi des patients dans la période postopératoire joue également un rôle important. Nous partageons tous ces processus avec le patient avant l'opération. Plus le patient s'adapte dans la période post-opératoire, plus le taux de réussite est élevé, et cela dure de nombreuses années. Afin d'assurer cette permanence, nos patients sont suivis de près pendant 1 an après l'opération, puis des suivis annuels sont effectués et cette période de suivi se poursuit jusqu'à 5 ans. Nous réalisons tous les processus couvrant la période pré-opératoire, chirurgicale et post-opératoire en travaillant en équipe avec une équipe expérimentée et coordonnée.
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