Le diabète, qui est l'un des problèmes de santé les plus importants dans le monde et dans notre pays, peut progresser insidieusement et endommager tous les systèmes de notre corps. L'une des complications les plus importantes du diabète est les blessures graves aux pieds et les infections qui en résultent. Acıbadem University Atakent Hospital Spécialiste en chirurgie cardiovasculaire Assoc. Dr. Soulignant que même la plus petite plaie négligée dans le diabète peut se transformer en une affection très importante et problématique, Selim Aydın a déclaré: «Le pied diabétique qui n'est pas sous contrôle amène les patients à faire face à de graves douleurs ischémiques qui ne peuvent pas être soulagées avec des analgésiques pendant qu'ils sont au repos, et même marchent sur une courte distance, cela peut leur causer des difficultés et, surtout, perdre leurs pieds ou leurs jambes. Pour cette raison, les patients diabétiques doivent porter une grande attention aux soins de leurs pieds et consulter un médecin sans perdre de temps lorsqu'ils remarquent des fissures ou des blessures. dit.
Le problème de 1.5 million de personnes dans notre pays
Selon des études, environ 10 à 15 % des patients diabétiques sont confrontés à un ulcère du pied diabétique à un moment donné de leur vie. Dans notre pays, qui compte environ 10 millions de patients diabétiques, on pense que 1 à 1,5 million de patients souffrent d'ulcères du pied diabétique. Travaux réalisés ; Il montre que toutes les 20 secondes, il y a une perte de pied due aux complications causées par le diabète partout dans le monde. Acıbadem University Atakent Hospital Spécialiste en chirurgie cardiovasculaire Assoc. Dr. Soulignant qu'une intervention précoce dans le pied diabétique peut empêcher le processus qui conduira à la perte d'un membre, Selim Aydın a déclaré: «Aujourd'hui, de nombreux pieds et jambes peuvent être empêchés d'être coupés, grâce au traitement des occlusions dans les veines des jambes. dans les pieds diabétiques et le traitement des plaies qui l'accompagne. De plus, la plupart des sténoses ou des occlusions dans les veines des jambes peuvent être traitées par voie endovasculaire avec des méthodes fermées appliquées à travers la veine sans aucune incision, de sorte que les patients peuvent sortir de l'hôpital en peu de temps. donne les informations.
Les patients ne remarquent pas les blessures sur leurs pieds
En raison de la détérioration du mécanisme de sudation chez les patients diabétiques, des pieds secs, des fissures et des crevasses sur la peau peuvent se développer. Association de spécialistes en chirurgie cardiovasculaire. Dr. Selim Aydın a déclaré que ces fissures et crevasses constituent le point d'entrée des champignons et autres agents infectieux, et a déclaré : « Les microbes pénétrant par les fissures peuvent provoquer de graves infections des pieds avec des problèmes de circulation sanguine. L'infection provoque la croissance et l'approfondissement de ces fissures. La cicatrisation de la plaie est retardée en raison d'un apport sanguin insuffisant au pied en raison de lésions vasculaires dues au diabète. En raison des dommages aux nerfs sensoriels dus au diabète, le patient ne ressent pas la plaie infectée et la douleur au pied. Lorsque le patient prend conscience de la plaie, la plaie est déjà devenue menaçante pour le pied et la jambe. Par conséquent, il est très important pour le pied diabétique que les patients vérifient régulièrement leurs pieds.
Le traitement de la sténose et des occlusions dans les vaisseaux des jambes dues au diabète peut être effectué en chirurgie fermée (endovasculaire) et ouverte. Association de spécialistes en chirurgie cardiovasculaire. Dr. Selim Aydın a déclaré que l'approvisionnement en sang d'au moins une veine alimentant le pied et les doigts devrait être assuré avec des traitements pour la cicatrisation de la plaie développée en raison du diabète, et a déclaré: "Aujourd'hui, avec les méthodes fermées appelées endovasculaires, les interventions effectuées par le biais du des trous d'aiguille dans l'aine et/ou les veines du pied, sans aucune incision, des résultats très réussis dans l'approvisionnement en sang des pieds peuvent être obtenus. dit.
Angioplastie par ballonnet
L'angioplastie par ballonnet reste la méthode de traitement la plus courante pratiquée à proximité des vaisseaux obstrués. Avec cette méthode, un cathéter à ballonnet envoyé dans la veine peut être gonflé dans la zone où la sténose et l'occlusion se sont développées, et la sténose peut être soulagée. Le ballon est ensuite abaissé et récupéré. Cependant, en particulier chez les patients diabétiques, du fait que les parois vasculaires sont obstruées par des plaques dures et pétrifiées, ces plaques peuvent se rompre chez environ la moitié des patients auxquels des ballons sont appliqués. Pour cette raison, des stents de différentes tailles et longueurs sont placés dans le vaisseau après la procédure de ballonnet afin d'empêcher la réocclusion.
Méthode de rasage des veines
Lorsque les stents sont placés dans des veines très petites et fines sous le genou, ces stents peuvent devenir étroits et obstrués en peu de temps, et par conséquent, il peut être difficile pour les vaisseaux de se rouvrir. Assoc. Dr. Déclarant que ce problème est éliminé avec la méthode de " rasage des veines " appelée " athérectomie ", Selim Aydın poursuit ainsi : " La méthode de rasage vasculaire - l'athérectomie, qui est utilisée en particulier dans le traitement des occlusions vasculaires dans la partie inférieure de l'aine et sous le genou, afin de réduire l'utilisation de stent et d'assurer de meilleurs résultats, est un problème sérieux. Avant la procédure d'angioplastie par ballonnet, lorsque les plaques dures et pétrifiées du vaisseau sont coupées et retirées en rasant le vaisseau, la paroi du vaisseau se ramollit, par conséquent, les déchirures ne se produisent pas dans la paroi du vaisseau après la procédure du ballon. De plus, lorsque des ballons médicamenteux sont utilisés, ce qui prolonge le temps d'ouverture du vaisseau, le médicament peut mieux pénétrer la paroi du vaisseau. Grâce à ces effets, la plupart des patients n'ont pas besoin de stents.
Méthode de contournement
Une autre méthode utilisée dans le pied diabétique est la chirurgie de pontage (pontage). La nutrition des pieds et des jambes peut également être assurée par des procédures chirurgicales ouvertes telles que la chirurgie de pontage, qui est réalisée en utilisant des veines retirées de la propre jambe du patient ouvertement ou fermées (endoscopiquement). Association de spécialistes en chirurgie cardiovasculaire. Dr. Selim Aydın, "La chirurgie de pontage effectuée chez les patients dont les veines ne peuvent pas être ouvertes avec la méthode fermée est également d'une importance vitale pour la récupération du pied." dit.
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