Le rétrécissement ou l'occlusion des artères coronaires, qui transportent le sang vers le cœur et le nourrissent, peut provoquer une crise cardiaque, ce qui peut entraîner des conditions potentiellement mortelles. La maladie coronarienne, qui est quatre fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes préménopausées dans la même tranche d'âge ; Elle se manifeste par des symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement, des étourdissements et des nausées.
La sténose vasculaire coronaire peut être traitée avec succès grâce à l'application d'un stent d'intervention percutanée à partir du poignet, sans intervention chirurgicale, grâce aux développements technologiques du monde d'aujourd'hui. Le stent, qui est inséré dans l'artère radiale du poignet, minimise le taux de complications vasculaires et offre une opportunité de traitement confortable. Professeur du Memorial Service Hospital, Département de cardiologie et de cardiologie interventionnelle. Dr. Uğur Coşkun a donné des informations sur la maladie coronarienne et les méthodes de traitement modernes.
Les hommes sont 4 fois plus à risque que les femmes
3 à 5 pour cent du flux sanguin dans tout le corps passe par les vaisseaux coronaires. Les artères coronaires sont les premières branches de l'aorte, qui est notre artère principale sortant du cœur après les valves aortiques. Ces deux systèmes vasculaires coronaires, divisés en droit et en gauche, pompent en permanence le sang dont le corps a besoin et assurent en permanence la circulation nécessaire à sa propre nutrition au muscle cardiaque en activité. La maladie coronarienne, d'autre part, se produit avec les obstructions causées par le transport des particules de cholestérol sous la fine couche de membrane endothéliale qui recouvre la lumière de ces vaisseaux. La maladie coronarienne est généralement observée après l'âge de 40 ans. La maladie coronarienne, qui est quatre fois plus fréquente chez les hommes dans la quarantaine que chez les femmes, comble cette différence après la ménopause, et même dans la soixantaine, le risque augmente davantage chez les femmes. Cette maladie peut également être observée à un âge beaucoup plus précoce chez les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie coronarienne généralisée, d'hypercholestérolémie familiale ou d'autres facteurs de risque d'athérosclérose.
Un mode de vie sédentaire peut provoquer une occlusion des artères coronaires
Les facteurs de risque de maladie coronarienne sont divisés en deux groupes : corrigibles et non corrigibles. L'hypertension, l'hypercholestérolémie, un mode de vie sédentaire, le stress, le tabagisme et la consommation d'alcool sont des facteurs de risque corrigibles. Les facteurs génétiques, l'âge avancé et le sexe masculin sont des facteurs de risque irréversibles. Afin de minimiser le risque de maladie coronarienne, il faut faire de l'exercice régulièrement, maintenir un poids normal, vivre sans stress, manger régulièrement, idéalement contrôler l'hypertension et éviter les aliments riches en cholestérol.
Les nausées et la tension dans cette zone peuvent être un signe de maladie coronarienne
Le symptôme le plus important de la maladie coronarienne est la douleur thoracique. inconfort dans la poitrine; Il peut également être défini comme une lourdeur, une tension, une pression, une douleur, une sensation de brûlure, un engourdissement, une sensation de plénitude ou d'oppression. Les autres symptômes de la maladie coronarienne comprennent :
- Essoufflement
- Palpitations cardiaques
- Douleur et engourdissement dans un bras, plus souvent dans les deux bras ou le bras gauche
- Tension, douleur et sensation de brûlure dans la région de l'estomac
- Nausée
- Sentiments d'extrême faiblesse et d'épuisement
- sueurs froides froides
L'angiographie de l'artère radiale du poignet minimise le risque de saignement
Les occlusions des artères coronaires sont diagnostiquées par des examens « ECG », « Exercice sur tapis roulant », « Échocardiographie », « Échocardiographie de stress pharmacologique », « Scintigraphie myocardique nucléaire de stress », « Tomodensitométrie multisections angiographique coronaire ». L'étalon-or pour le diagnostic est la coronarographie classique. La coronarographie est le plus souvent réalisée à partir de l'artère fémorale de l'aine ou de l'artère radiale du poignet. Avec les développements technologiques d'aujourd'hui, l'imagerie de l'artère coronaire à partir de l'artère radiale du poignet, qui minimise le confort du patient et le risque de complications hémorragiques, est mise en avant. Les occlusions des artères coronaires détectées par cette méthode peuvent être traitées avec un ballon et un stent coronaire au cours de la même séance.
Avantages de l'angiographie de l'artère radiale au poignet
L'artère radiale du poignet augmente le confort du patient en minimisant le risque de saignement. Les avantages de l'angiographie réalisée par l'artère radiale du poignet, qui est utilisée par une équipe expérimentée dans les procédures vasculaires coronariennes diagnostiques et interventionnelles, sont les suivants :
- Étant donné que l'artère radiale est juste au-dessus de l'os Radius du poignet, le contrôle du saignement au site d'entrée peut être obtenu même avec une simple pression du doigt.
- Les complications artérielles sont moins fréquentes.
- Les sacs de sable ou autres matériaux utilisés pour fermer la veine inguinale ne sont pas nécessaires.
- Après l'angiographie, les patients peuvent marcher et uriner.
- Le patient peut sortir 3 à 4 heures après l'intervention.
- Il est préférable chez les patients présentant des plis avancés et une occlusion des veines des jambes.
- Étant donné que les interventions inguinales sont plus risquées chez les patients obèses, l'angiographie du poignet réduit considérablement ces risques.
- Un stent peut également être inséré à partir de l'artère radiale, de sorte que les taux de complications telles que les saignements sont beaucoup plus faibles que chez les patients avec un stent à l'aine.
Éléments à considérer à propos de l'angiographie radiale
Étant donné que la veine du bras est une veine fine par rapport à la veine inguinale, elle peut provoquer des spasmes douloureux qui empêchent le passage des cathéters, en particulier chez les femmes aux poignets courts, minces et diabétiques.
La durée de l'angiographie est de 5 à 10 minutes plus longue que celle inguinale. (Parce que cela nécessite une préparation préalable, cela dépend de plus d'attention et d'expérience, il peut nécessiter plus de manipulations pour s'installer dans le vaisseau coronaire de l'aorte)
Le temps de rayonnement et la dose prise dans l'angiographie peuvent être plus élevés en conséquence.
Atteindre les vaisseaux de pontage et insérer le cathéter peut être un peu plus difficile chez les patients de pontage et nécessite de l'expérience.
Ce processus doit être effectué par des experts expérimentés dans ce domaine dans des centres entièrement équipés.
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